宫腔镜是项什么手术？

宫腔镜是先进的微创手术，可在电视监视屏上看见宫腔形态及输卵管开口情况，并且可以了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连。

 

宫腔镜的优势是什么呢？

1、宫腔镜可以实现宫内病变精准测定。

2、宫腔镜手术直接、准确、可靠、减少漏诊，可以提高诊断的准确率，不仅能看到子宫内病理病变，还能切除黏膜下肌瘤，内膜息肉。

3、宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能、保留子宫的生理完整性，创伤小的优点。

 

宫腔镜手术后要注意什么呢？

1、术后要注意会阴护理，保持会阴部的清洁，勤更换卫生巾。

2、注意适当运动。

3、宫腔镜手术后在饮食方面需要注意的是术后2-3小时可进营养丰富的软食，不宜吃辛辣刺激性及油腻难消化的食物。

4、注意观察阴道出血。术后阴道若如有大量鲜血流出，应及时报告医护。

5、手术后要平卧。

6、6周内禁止性生活，注意保持会阴部清洁干燥，要有时间的进行复察。

 

啥时做宫腔镜检查术呢？

宫腔镜手术时间的选择是因病而异的。除特殊情况外，一般以月经结束后7天内最好，这个时候的子宫内膜为增生早期，内膜薄，粘液少，不会容易出血，管腔内疾病易暴露，观察相对容易。对不规则出血的病人在止血后任何时间都可检查。在子宫出血期有必要检查时，要适当给予抗生素后进行。而对于由于胚胎着床障碍如内膜薄等原因的检查，则最好选择在胚胎种植窗，即约下次月经前1周左右进行宫腔镜检查术。

 

宫腔镜术后要出多久的血？

宫腔镜手术后一般有少量的阴道出血，多在一周内干净。

 

宫腔镜手术需要多长时间？

宫腔镜手术一般只需10—20分钟，术中出血微量。

 

哪些疾病可以用宫腔镜治疗

　　异常子宫出血

　　不孕症或反复流产

　　宫腔内异物取出

　　子宫内膜切除术

　　子宫内膜息肉切除术

　　子宫纵隔切除术

　　宫腔粘连分解术

颈管内赘生物

　　子宫肌瘤切除术 粘膜下肌瘤直径小于7厘米，子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起，直径约4—5厘米，宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。

　　疏通输卵管开口

　　选择性输卵管插管通液试验

 

宫腔镜有哪些并发症？

　　1、损伤：可能引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。

　　2、出血：宫腔镜检较少引起严重出血，如有过量出血应针对原发病进行处理。

　　3、感染：罕见，多原有慢性盆腔炎史，应严格掌握适应症。

4、心脑综合症：扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高。

5、水中毒、电解质紊乱：手术时间长的可能出现。

 

腹腔镜

什么是腹腔镜？腹腔镜是一种辅助手术的方法，它是通过在腹腔内置入镜头，将腹腔内的情况放大5-8倍成像于外置的显示屏上，医生手持置入患者腹腔内的器械（当然也同时成像于显示屏上），看着显示屏完成手术操作。之所以此类手术“微创”，因为置入镜头的皮肤切口约1cm长，其余2-3个切口约0.5-1.0cm。在这样的操作系统下，完成手术需要医生的技术与经验。

腹腔镜下完成的与不孕相关的手术，最多的是输卵管手术。由于成像系统有放大作用，对完成输卵管这类精细的手术有益处。首先可以处理盆腔粘连，还可以在腹腔镜的监视下进行美兰液体的输卵管通液，手术纠正、修复损伤的输卵管，包括输卵管粘连、输卵管积水，输卵管绝育术后复通。而输卵管异位妊娠的手术在腹腔镜下操作，保留患侧输卵管的可能性加大。同样，在腹腔镜的手术操作中，卵巢良性肿瘤，盆腔、卵巢子宫内膜异位症，子宫肌瘤都可以进行治疗。

腹腔镜如果结合宫腔镜，其对不孕的检查更全面。可以观察宫腔情况，及输卵管在宫腔的开口处情况，而腹腔镜可以观察到输卵管峡部、壶腹部及伞端。对其病因学检查、治疗均有利。

在不孕症的检查中，腹腔镜可以发现病因，如卵巢外周存在粘连时，其排卵只进入粘连带中，这是不孕的因素之一。而盆腔存在的内膜异位病灶，去除后也会利于妊娠。腹腔镜检查可以细致、全面。在检查的同时，完成手术治疗。

所以，不孕的患者可以接受宫腔镜与腹腔镜联合检查，去除病因，指导妊娠。